Planificación de actividades de enseñanza en un currículo integrado: el riesgo de la "desintegración" / Planning activities within an integrated curriculum: the risk of "disintegration"

Introducción: en 2014, tras más de 10 años de comenzada la Carrera de Medicina en el Instituto Universitario Hospital Italiano de Buenos Aires (IUHIBA), en la comunidad educativa se comenzó a plantear la necesidad de realizar un cambio curricular con el objetivo de lograr la enseñanza de habilidades complejas en forma integrada para generar un aprendizaje significativo y un mayor desarrollo de competencias. El cambio curricular comenzó a implementarse en 2018. Propósitos: describir la experiencia de diseño de las actividades de enseñanza en un currículo integrado. Desarrollo: para el diseño de las actividades de cada módulo (de un cuatrimestre de duración) se conformaron grupos planificadores multidisciplinarios. El objetivo principal de la planificación fue que los estudiantes comenzaran a desarrollar las habilidades necesarias para poder llevar adelante las actividades profesionales (EPAs: Entrustable Professional Activities) al final de la carrera. Los escenarios donde transcurren las actividades del Ciclo Inicial son las sesiones de aprendizaje basado en problemas, los laboratorios para el desarrollo de habilidades, las charlas plenarias y la atención primaria orientada a la comunidad. Fueron definidas EPAs para desarrollarse en el Ciclo Inicial, que guiaron la planificación en diálogo con los contenidos seleccionados para el cuatrimestre. Para poder realizar un diseño integrado se estableció la relación de cada actividad con las de los módulos precedentes, retomando y complejizando los contenidos para que el diseño fuera espiralado. Conclusiones: el mayor desafío de esta experiencia radicó en que debimos sumergirnos en un nuevo paradigma. El principal logro como grupo planificador fue hacer propia esta nueva forma de enseñanza: basada en el alumno, en problemas, integrada, espiralada. Evaluaremos los resultados tras su implementación y rediseñaremos las actividades, de ser necesario. (AU)

Introduction: in 2014, after 10 years of the establishment of the School of Medicine at the Instituto Universitario Hospital Italiano de Buenos Aires (IUHIBA), the educational community identified the need to make a curricular change to teach complex skills in an integrated way to generate meaningful learning and further development of skills. The new curriculum was implemented in 2018. Purposes: to describe our experience in designing teaching activities for an integrated curriculum. Development: multidisciplinary planning groups were formed to design the activities of each four-month module. The main objective was for students to develop the skills necessary to carry out professional activities (EPAs: Entrustable Professional Activities) by the time of graduation. The "Initial Cycle" activities took place in four scenarios: (i) problem-based learning; (ii) skills lab (iii) forum discussions; and (iv) communityoriented education. The EPAs that would be acquired in the Initial Cycle were selected. Those EPAs, together with the contents selected for the semester guided the planning groups. To ensure an integrated design, the relationships of each module with the preceding one were established. We adopted a spiral design where we returned to the same topics at a deeper level and with more complexity. Conclusions: the greatest challenge was that this experience involved a paradigm change. Our main achievement was to adopt a new form of teaching that was student and problem based, within an integrated and spiral curriculum. We plan to evaluate the results after implementation and redesign the activities, if necessary. (AU)

Degree in Nursing: education through problem-based learning / El grado en enfermería: la enseñanza-aprendizaje con base en problemas / Graduação em enfermagem: ensino por aprendizagem baseada em problemas

ABSTRACT Objective: To describe how undergraduate courses in Nursing are using the problem-based learning (PBL). Method: Integrative literature review, from searches in the databases Education Resources Information Center (ERIC), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs), and PubMed, from 2010 to 2015. 36 articles were analyzed. Results: A teaching method used in all continents, the PBL enables improvement of the critical thinking, autonomy, motivation for learning, active search attitude, ability to work in teams, and problem-solving. Difficulties and challenges relate to the training of students and teachers to understand the principles of the method. Final considerations: The benefits of PBL coincide with the needs of nursing training, but its applicability demands constant review in seeking to develop the skills necessary for this training.

RESUMEN Objetivo: Describir cómo el grado en enfermería está utilizando el aprendizaje con base en problemas (ABP). Método: Revisión integrativa de literatura, desde búsquedas en las bases de datos Centro de Información de Recursos de Educación (ERIC), Literatura Latinoamericana y Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs) y PubMed, en el período entre 2010 y 2015. Se analizaron 36 estudios. Resultados: Utilizado en todos los continentes, el método de enseñanza ABP permite la mejora del pensamiento crítico, la autonomía, la motivación para el aprendizaje, la actitud activa para búsqueda, la capacidad de trabajar en equipo y la solución de problemas. Las dificultades y desafíos se refieren a la capacitación de los estudiantes y profesores en la comprensión de los principios del método. Consideraciones finales: Los beneficios del ABP se adaptan a las necesidades de formación de los enfermeros, pero la aplicación del método necesita constante revisión para que se desarrollen las habilidades necesarias para esta formación.

RESUMO Objetivo: Descrever como os cursos de graduação em enfermagem estão utilizando a aprendizagem baseada em problemas (ABP). Método: Revisão integrativa da literatura, a partir de buscas nas bases de dados Education Resources Information Center (ERIC), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e PubMed, no período de 2010 a 2015. Foram analisados 36 artigos. Resultados: Método de ensino utilizado em todos os continentes, a ABP possibilita a melhoria do pensamento crítico, da autonomia, da motivação para a aprendizagem, da atitude de busca ativa, da capacidade de trabalhar em equipe e de resolver problemas. As dificuldades e desafios referem-se à capacitação de estudantes e professores para compreender os princípios do método. Considerações finais: Os benefícios da ABP coadunam as necessidades da formação do enfermeiro, mas sua aplicabilidade demanda revisão constante na busca de desenvolver a competência necessária a essa formação.

Active teaching model to promote critical thinking / Modelo de enseñanza activo en el desarrollo del pensamiento crítico / Modelo de ensino ativo para o desenvolvimento do pensamento crítico

ABSTRACT Objective: To present the experience of elaboration and implementation of the Active Teaching Model to Promote Critical Thinking (MEAPC), associated to Problem-Based Learning (PBL), for undergraduate students in Nursing. Method: Case report on the experience of the educational intervention (MEAPC + PBL) with undergraduate students in Nursing, in a 20-hour course on Basic Life Support (BLS). The MEAPC was validated by judges to guide the analysis of clinical cases. Critical Thinking (CT) skills were assessed using the California Critical Thinking Skills Test. Result: The educational intervention took place in two phases: elaboration and implementation, allowing not only the production of knowledge about BLS, but also the development of CT and exchange of experiences for teaching-learning. Conclusion: The association of the MEAPC to the PBL in the course of BLS organized the learning, gave opportunity to acquire knowledge and to stimulate the skills of the CT.

RESUMEN Objetivo: Presentar la experiencia de elaboración e implementación del Modelo de Enseñanza Activo para el Desarrollo del Pensamiento Crítico (MEAPC) asociado al Problem-based Learning (PBL) a estudiantes de grado en Enfermería. Método: Reporte de experiencia en la intervención educativa (MEAPC + PBL) con estudiantes de grado en Enfermería, de una materia de 20 horas sobre Soporte Básico de Vida (SBV). El MEAPC fue validado por jueces con el objetivo de orientar el análisis de casos clínicos. Las habilidades de Pensamiento Crítico (PC) fueron evaluadas por el instrumento California Critical Thinking Skills Test. Resultado: La intervención educativa ocurrió en dos fases: la elaboración y la implementación, y permitió no sólo la producción de conocimiento sobre SBV, sino también el desarrollo del PC y el intercambio de experiencias para la enseñanza-aprendizaje. Conclusión: La asociación del MEAPC al PBL en la materia de SBV organizó el aprendizaje, posibilitó la adquisición de conocimientos y el estímulo a las habilidades del PC.

RESUMO Objetivo: Apresentar a experiência de elaboração e implementação do Modelo de Ensino Ativo para o Desenvolvimento do Pensamento Crítico (MEAPC), associado ao Problem-Based Learning (PBL), para estudantes de graduação em Enfermagem. Método: Relato de experiência da intervenção educativa (MEAPC + PBL) com estudantes de graduação em Enfermagem, em um curso de 20 horas sobre Suporte Básico de Vida (SBV). O MEAPC foi validado por juízes com objetivo de nortear a análise de casos clínicos. As habilidades de Pensamento Crítico (PC) foram avaliadas pelo instrumento California Critical Thinking Skills Test. Resultado: A intervenção educativa ocorreu em duas fases: elaboração e implementação, permitindo não apenas a produção de conhecimento sobre SBV, mas também o desenvolvimento do PC e troca de experiências para o ensino-aprendizado. Conclusão: A associação do MEAPC ao PBL em curso de SBV organizou o aprendizado, oportunizou aquisição de conhecimentos e o estímulo às habilidades do PC.

Metodologias ativas de ensino-aprendizagem no processo de ensino em saúde no Brasil: uma revisão narrativa / Active teaching-learning methodologies in the teaching health process in Brazil: a narrative review

Nas últimas décadas, a formação dos profissionais de saúde tornou-se um ponto importante a ser discutido. O novo profissional desejado pelas últimas reformas curriculares dos cursos da área da saúde tem perfil humanista, crítico e reflexivo, para atuar em todos os níveis de atenção à saúde. Apesar disso, a educação dos profissionais de saúde ainda é, na maioria das vezes, baseada em um modelo fragmentado do saber, desconsiderando as necessidades de atuação na prática. Neste contexto, surgem as metodologias ativas de ensino-aprendizagem (MAEA), que propõem desafios a serem superados pelos estudantes, possibilitando-lhes ocupar o lugar de sujeitos na construção do conhecimento. O objetivo deste estudo foi revisar artigos disponíveis em periódicos científicos que exemplificassem o uso de MAEA no processo de ensino nos cursos de graduação da área da saúde, com ênfase na realidade brasileira. A busca foi realizada através das bases de dados PubMed, SciELO e BVS, nas quais foram selecionados artigos científicos de relatos de experiência em português. Os resultados relatados nos artigos foram positivos em relação ao uso das MAEA no processo de ensino em saúde durante a graduação (AU)

In the last decades, the training of health professionals has become an important point to be discussed. The new professional required by the latest curricular reforms in health courses has a humanist, critical and reflective profile, to work at all levels of health care. In spite of this, the education of health professionals is still mostly based on a fragmented model of knowledge, disregarding the needs of action in practice. In this context, active teaching-learning methodologies (ATLM) propose challenges to be overcome by students, enabling them to act as subjects in the construction of knowledge. The aim of this study was to select and categorize articles available in scientific journals that exemplify the use of ATLM in the teaching process in undergraduate courses in the health area, with focus on the Brazilian reality. The search was carried out through PubMed, SciELO and BVS databases, from which scientific papers presenting experience reports in Portuguese were selected. The results reported in the articles were positive regarding the use of ATLM in the health teaching process during undergraduate studies (AU)

El aprendizaje basado en problemas en la enseñanza de la homeopatía / Problem-based teaching of homeopathy learning

El Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) es una de las estrategias de enseñanza-aprendizaje que ha adquirido más arraigo en las instituciones de educación superior en los últimos años. De manera tradicional, en el aprendizaje convencional primero se expone la información y posteriormente se busca su aplicación en la resolución de un problema. En el caso del ABP primero se presenta el problema, luego se identifican las necesidades de aprendizaje, se busca la información necesaria y finalmente se regresa al problema. Los alumnos que viven esta experiencia realizan un recorrido que va desde el planteamiento del problema hasta su solución; para ello, trabajan de manera colaborativa en pequeños grupos compartiendo la posibilidad de practicar y desarrollar habilidades, al mismo tiempo que observan y reflexionan sobre actitudes y valores que en el método convencional expositivo difícilmente podrían ponerse en acción. . En Homeopatía, es tradicional que la enseñanza se planteé como un problema diagnóstico y que alrededor de éste se busquen los medicamentos que sean capaces de resolverlo, por lo que proponemos que las escuelas adopten esta estrategia para mejorar la calidad de la enseñanza...

Problem-based learning (PBL) is a learning-education strategy that has taken root in most institutions of higher education in recent years. Traditionally in conventional learning information is exposed first and then finds its application in solving a problem, in the case of PBL the problem arises first, learning needs are identified, the necessary information is sought and then finally we return to the problem. On this journey that students live from the problem statement until its solution, they work collaboratively in small groups, sharing in the learning experience the opportunity to practice and develop skills, to observe and reflect on attitudes and values that in the conventional method could hardly take action. In homeopathy, it is tradition that teaching is seen as a diagnostic problem, and a number of medicines are sought around it in attempt to solve it, for that we propose that medical schools adopt this strategy to improve the quality of education...

Importancia del módulo optativo de anatomía de superficie en elestudiantado de medicina / Importance of the optional module surface anatomy at the institute of medicine

El presente trabajo se persigue, a través la evaluación del Módulo optativo de Anatomía de superficie, se obtengan datos suficientes de valoración paradesde los conocimientos adquiridos de principios básicos y morfológicos del organismo humano por parte delos alumnos, las posteriores actuaciones docentes en este módulo y otras materias de la currícula en cualquierfase del proceso de aprendizaje, sean elementos basales de desarrollo para aquellos futuros profesionalesmédicos que deberán enfrentar situaciones en las quela Anatomía es determinante en el área clínica, diagnóstica y terapéutica. Para la evaluación del módulo se implementó una encuesta virtual enviada por correo electrónico con preguntas cerradas y decarácter anónimo para otorgar mayor libertad a los encuestados. Al finalizar el ciclo lectivo se solicitó a losalumnos un párrafo de valoración de materiales,profesionalidad docente y calidad del curso según sus apreciaciones personales. Se evaluaron tres años, seismódulos, aproximadamente 30 alumnos.

This paper seeks, through the evaluation of optional module Surface anatomy, sufficient data are obtained to valuationknowledge gained from basic and morphological principles of the human body bystudents, teachers subsequent actions in this module and other subjects of the curriculum at anyphase of the learning process, are baseline elements for professional development futurephysicians will face situations whereAnatomy is critical for the clinical, diagnostic and therapeutic area. For the evaluation of the module an online survey emailed with closed questions and was implementedanonymity to give more freedom to the respondents. At the end of the school year were asked tostudents a paragraph of assessment materialsteacher professionalism and quality of the course according to their personal assessments. Three years were evaluated sixmodules, about 30 students.

Novos tempos, novas práticas: os desafios na formação dos profissionais de terapia ocupacional / New times, new practices: challenges in the training of occupational therapy

A Aprendizagem baseada em problemas ABP é um método de ensino-aprendizagem que se baseia em problemas reais ou simulados, focalizando conhecimentos, habilidades, atitudes e valores. Embora várias universidades no mundo tenham experimentado essa metodologia, poucos estudos trazem resultados sobre a sua utilização. Objetivo: Esta pesquisa tem como objetivo descrever a experiência com a ABP no curso de Terapia Ocupacional da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) em Salvador/Bahia. Método: Trata-se de uma abordagem qualitativa, que envolveu dezessete alunas do sexto semestre do curso de Terapia Ocupacional. Um instrumento padrão foi elaborado previamente para a pesquisa contendo sete questões. Resultados: Os principais resultados indicaram o uso da metodologia como positivo para a formação do terapeuta ocupacional, mas também o aspecto desafiador que o método apresenta para o aluno iniciante, além da necessidade de melhoria na formação profissional dos docentes envolvidos em sua aplicação. Conclusão: A insegurança dos participantes em gerir o próprio conhecimento, ou seja, a qualidade e necessidade do que foi aprendido - o ?aprender a aprender, o aprender a ser e o aprender a fazer? ? também foi sinalizada.

Problem-based learning PBL is a method of teaching and learning that is based on real or simulated problems focusing on knowledge, skills, actions, and values. Although several universities around the world have experimented with this methodology only a few studies present results on its use. Objective: This research seeks to describe the experience of PBL in the course of Occupational Therapy of the School of Medicine and Public Health of Bahia (EBMSP) in Salvador, state of Bahia. Method: This is a qualitative approach, involving seventeen students from the sixth semester of Occupational Therapy. A standard instrument was developed prior to the survey with seven questions. Results: Indicated the use of the Methodology was helpful in the training of occupational therapists, as well as challenging for the beginning student, but revealed the need for improved training of the teachers involved in this methodology. Conclusion: The uncertainty of the participants in managing their own knowledge, that is, the quality and need for what was learned ? the ?learning to learn, the learning to be, and the learning to do? ? was also demonstrated.

Editor de revistas científicas: relato de um interminável aprendizado / Editor of scientific journals: narrative of an unfinished learning / Éditeur de revues scientifiques: narrative d’un apprentissage permanent / Editor de revistas científicas: relato de un interminable proceso de aprendizaje

Este artigo apresenta um relato sobre o interminável aprendizado para ser editor de revista científica e narra a trajetória dessa formação. Procura, assim, colocar em palavras uma complexa e longa vivência, transformando-a numa experiência, ou seja, num conhecimento socialmente compartilhado. Conclui com a observação de que, nos próximos anos, os problemas éticos de pesquisa e publicação ocuparão boa parte do trabalho dos editores de revistas científicas e seria muito bom se estes se preparassem para esse grande debate.

This article presents a narrative about the interminable learning process to be an editor of scientific journals. It seeks to give a name to a complex and long activity, transforming it in an experience, i. e., in knowledge. It concludes that, in the near future, ethical problems will take the major part of the editorial work and proposes that it would be good if editors could prepare themselves for this great debate.

Cet article porte sur l'apprentissage permanent qu'entraîne la position de rédacteur en chef d'un journal scientifique et en décrit la trajectoire. Il cherche ainsi à mettre en mots une activité professionnelle longue et complexe, la transformant en expérience, soit en savoir socialement partagé. L'article conclut que dans les années à venir, les problèmes éthiques de la recherche et de la publication représenterons une grande partie du travail des éditeurs de revues scientifiques et qu'il serait avantageux de se préparer pour ce grand débat.

Este artículo presenta un relato sobre el interminable proceso de aprendizaje para ser editor de revista científica y narra la trayectoria de esa formación. Busca así colocar en palabras una compleja y larga vivencia, transformándola en experiencia, o sea, en un conocimiento socialmente compartido. Concluye con la observación de que, en los próximos años, los problemas éticos de investigación y publicación ocuparán gran parte del trabajo de los editores de revistas científicas y sería muy bueno si estos se prepararan para ese gran debate.

Relato de experiência da interação entre universidade, comunidade e unidade de saúde da família em Piracicaba, SP, Brasil / Experience report of interaction among universities, communities, and family health units in Piracicaba, São Paulo, Brazil

O Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde, o Pró-Saúde, visa à aproximação da universidade com os serviços públicos de saúde. Na Faculdade de Odontologia de Piracicaba FOP-UNICAMP, o Pró-Saúde foi implementado em 2008, com a inserção do aluno de graduação no contexto da Estratégia de Saúde da Família, através de um estágio extramuro (80 horas) nas Unidades de Saúde da Família de Piracicaba. O objetivo deste trabalho foi relatar a experiência da interação entre a Faculdade de Odontologia de Piracicaba e a Unidade de Saúde da Família, de 2008 e 2009. Este artigo descreve a experiência de dois anos de estágio extramuro em uma das Unidades de Saúde da Família, no município de Piracicaba. Os alunos da graduação, ao final do estágio, confirmaram ter compreendido o funcionamento do SUS. Além disso, a comunidade se beneficiou com os projetos implementados pela FOP-UNICAMP em parceria com a USF. A experiência de integração de Graduandos, Pós Graduandos, Docentes e Equipe de Saúde da Família (ESF), proporcionada pelo Pró-saúde em Piracicaba, foi positiva e enriquecedora para todas as partes envolvidas.

El aprendizaje computarizado estimula el pensamiento crítico / Computer-based learning stimulates critical thinking

Las computadoras han logrado accesos importantes a todos los aspectos de la medicina y se están utilizando cada vez más en la educación. Los beneficios incluyen disponibilidad constante, aprendizaje autograduado y uniformidad del currículum. También pueden ser utilizadas en localizaciones remotas por cualquiera que tenga acceso a Internet. Entre las ventajas más grandes de esta tecnología está el potencial de enseñar habilidades de pensamiento crítico a los estudiantes mediante el uso del aprendizaje basado en problemas (ABP). Una vez que se domina el pensamiento crítico, los proveedores pueden aplicarlo continuamente en el aprendizaje durante toda la carrera. Las computadoras pueden presentar una viñeta y múltiples usuarios pueden discutir asincrónicamente las soluciones clínicas. Si bien existen muchos enfoques publicados en relación con el autoaprendizaje en línea, muy pocos han sido evaluados críticamente en relación con su eficacia. Este manuscrito explora este potencial, describe en dónde nos encontramos actualmente y cómo podemos alcanzar el formato ideal de aprendizaje.

Computers have made significant inroads in every aspect of medicine and they are increasingly being used ineducation. Benefits include constant availability, selfpaced learning and uniformity of curriculum. They canalso be used in remote locations by anyone with internet access. Among the greatest advantages of this technologyis the potential to teach critical thinking skills to trainees using problem-based learning (PBL). Once critical thinkingskills are mastered, providers can then continually learn throughout their career. Computers can present a vignette and multiple users can asynchronously discuss clinical solutions. Although there are many published approaches regarding online self-learning, very few ofthese have been critically assessed regarding their effectiveness. This manuscript explores this potential,describes where we are today and how we can attain the ideal teaching format.

Considerações sobre aprendizagem baseada em problemas na educação em saúde / Considerations about problem-based learning in the process of health education

A aprendizagem baseada em problemas (Problem-Based Learning – PBL) tem sido reconhecida mundialmente como uma abordagem capaz de promover a aquisição de conhecimentos pelos alunos ao mesmo tempo em que os ajuda a desenvolver habilidades e atitudes profissionais desejáveis. Diferentemente dos métodos convencionais de ensino, que utilizam problemas de aplicação após a apresentação da teoria, o PBL utiliza um problema para iniciar, enfocar e motivar a aprendizagem de novos conceitos. Nessa abordagem, o aluno utiliza diferentes processos mentais, como capacidade de levantar hipóteses, comparar, analisar, interpretar e avaliar, desenvolvendo a habilidade de assumir responsabilidade por sua formação. A metodologia PBL tem se mostrado um instrumento valioso na formação do profissional de saúde, com vantagens sobre o método de ensino tradicional. No entanto, para a sua implantação, há necessidade de um considerável esforço institucional. São necessárias adaptações, tais como mudanças na forma de avaliação, mudanças na forma de ver o papel do docente no processo ensino/aprendizagem, investimentos em infraestrutura, adaptações do ambiente, melhoria das bibliotecas, entre outros. O processo de mudança da educação traz inúmeros desafios como, por exemplo, romper com modelos de ensino tradicional e formar profissionais de saúde com competências que lhes permitam recuperar a dimensão essencial do cuidado: a relação entre humanos.

Problem-Based Learning (PBL) has been recognized worldwide as an approach that promotes the acquisition of knowledge by students at the same time that it helps them develop desirable skills and professional attitudes. Unlike the conventional teaching methods, which use problem-solving after the theory has been presented, PBL uses a problem to start, focus and motivate the learning of new concepts. According to this approach, students use different mental processes, such as ability to suggest hypotheses, compare, analyze, interpret, and evaluate, to develop the ability to take responsibility for their education. PBL methodology has been a valuable tool in the education of health professionals, with advantages over the traditional teaching method. However, in order to implement such methodology, considerable institutional effort is necessary. Adjustments must be made, including changes in the methods of evaluation, changes in mind-set on the role of teachers in the teaching/learning process, investments in infrastructure, adaptations of the environment, improvement of libraries, among others. The process of change in education brings many challenges, such as breaking with traditional models of education and training health professionals so that they acquire skills to recover the essential dimension of care: the relationship between people.

Aprendizagem baseada em problemas: uma nova referência para a construção do currículo médico / Problems-based learning: a new reference for constructing the medical curriculum

A necessidade de reforma da educação médica foi apontada, pela primeira vez, porFlexner (1910), nos Estados Unidos, e por Osler (1913), no Reino Unido. A implantaçãoda aprendizagem baseada em problemas (PBL) a partir da Universidade de McMaster,em 1969, foi uma das principais inovações da educação médica nos últimos 30 anos.O objetivo deste trabalho é rever a dinâmica de funcionamento do PBL e avaliar osprincipais resultados observados com a implantação desta estratégia educacional emcursos médicos. O PBL foi desenvolvido a partir do melhor conhecimento do modo deaprendizado do adulto e da compreensão do funcionamento da memória humana etem quatro propósitos básicos: a) a motivação para o aprendizado; b) o desenvolvimentodo raciocínio clínico; c) a estruturação do conhecimento em contexto clínico; e d) o desenvolvimento de habilidades de auto-aprendizado. Os grupos tutoriais, formados por sete a 10 alunos, são a estratégia central do PBL. Neles são analisados problemas estruturados a partir do currículo, que visam a permitir a discussão contextualizada dos tópicos, favorecendo a recuperação do conhecimento prévio e a aquisição de novos conhecimentos. Além disso, os grupos tutoriais favorecem o desenvolvimento de outras habilidades, como comunicação, trabalho em equipe, solução de problemas e desenvolvimento de postura crítica. A comparação entre o método de ensino tradicionale o PBL apresenta dificuldades metodológicas. Existem poucos estudos randomizados que comparam os dois métodos simultaneamente. A maioria dos trabalhos faz comparações históricas entre turmas da mesma instituição nas provas de qualificação dos Estados Unidos (NBME ou USMLE) e Canadá (MCC). Pode-se concluir que o PBL éum método adequado às necessidades atuais do ensino médico.

The need for the medical education reform was first suggested by Flexner (1910), in the United States, and by Osler (1913), in the United Kingdom. The implantation of problems based learning (PBL) in the McMaster University (Universidade McMaster), in 1969, was one of the main innovations in medical education in the last 30 years...

Implantação da metodologia aprendizagem baseada em problemas: relato de experiência / The implementation of learning methodology based on problems: experience report

O profissional do nosso século necessita estar em constante busca de atualização, ser crítico e reflexivo. Métodos de ensino que centralizam o conhecimento na figura do professor têm se mostrado pouco eficazes na formação do enfermeiro. Trata-se de um relato de experiência que tem como objetivo descrever o processo de implantação do projeto pedagógico do curso de Enfermagem da Universidade Anhembi Morumbi, utilizando o referencial da aprendizagem baseada em problemas. O modelo está sendo desenvolvido no curso de graduação em enfermagem de uma universidade privada, e para sua execução, fizeram-se necessárias mudanças de comportamento e atitudes por parte de docentes e discentes. A experiência tem proporcionado crescimento para todos os envolvidos e novos estudos serão realizados para analisar a percepção desse processo sob a ótica do aluno e do professor.

An experiment with PBL in higher education as appraised by the teacher and students

A Aprendizagem Baseada em Problemas (Problem-based Learning ou PBL) tem sido reconhecida mundialmente como uma abordagem instrucional capaz de promover a aquisição de conhecimentos pelos alunos ao mesmo tempo que os ajuda a desenvolver habilidades e atitudes profissionais desejáveis. Ao contrário de outros métodos convencionais que usam problemas de aplicação depois que a teoria foi apresentada, a PBL utiliza um problema para iniciar, enfocar e motivar a aprendizagem de novos conceitos. Este trabalho apresenta e discute os pontos de vista dos alunos e professor sobre uma implementação da PBL em uma disciplina de Teoria Geral de Administração de um currículo de engenharia de uma universidade pública no Estado de São Paulo, Brasil. Os dados foram coletados mediante entrevistas não estruturadas, observação participante e um questionário respondido pelos alunos ao final do semestre. Os resultados mostram que, apesar de aumentar a carga de trabalho para o professor e os alunos, ambos avaliaram a PBL positivamente por ser mais motivadora e dinâmica

clinical skills laboratory as a learning tool for medical students and health professionals

Clinical skill laboratories CSL have become one of the essential facilities in an undergraduate medical curriculum. A wide range of training skills were recently introduced which includes clinical examination, diagnostic and therapeutic skills as well as communication skills. Although the educational value of the CSL is very well recognized, very little is written about it in the literature. The purpose of this paper is to provide an overview of the skills laboratory integrated in an undergraduate medical curriculum, highlight the nature of this trend, look at the advantages and disadvantages and suggest some guidelines for implementation

Pouch ileal en "J": diez años de experiencia, reducción de las complicaciones quirúrgicas cumplida la curva de aprendizaje / Surgical complications of the ileal pouch anal anastomosis: diminution after learning curve

Antecedentes: El Pouch ileal con anastomosis ileoanal es en la actualidad, la operación de elección para el tratamiento quirúrgico de la R.C.U.I. y la P.A.F., pero puede estar gravada por un importante número de complicaciones. Objetivo: Presentar la disminución del número de complicaciones después de haber cumplido con la curva de aprendizaje. Lugar: Servicio de Coloproctología. Hospital de Gastroenterología "Dr. Carlos B. Udaondo". Diseño: Se trata de un estudio retrospectivo. Población: Se efectuaron 178 coloproctectomías con reservorio ileal en "J" divididas en dos períodos con 89 pacientes cada uno (marzo 1987-agosto 1993) y (septiembre 1993-marzo 1997). Correspondieron 93 al sexo masculino (52,24 por ciento) y 85 al femenino (47,75 por ciento). Las edades oscilaron entre 10 y 69 años, con unamedia de 31,48 años. Método: Se clasificaron a las complicaciones en: propias de la bolsa, de la ileostomía y comunes a toda cirugía, considerándose tempranas hasta los 30 días y tardías más allá de ese tiempo, con una media de seguimiento de 87,77 meses. Resultados: Las complicaciones tempranas de la bolsa fueron significativamente menores en el segundo período p < 0,0001 como así también las comunes a toda cirugía p < 0,003, reoperaciones p < 0,02 y fracasos p < 0,04. Conclusiones: Del análisis de los dos períodos surge que una vez cumplida la curva de aprendizaje, disminuyen significativamente las complicaciones y los fracasos, mejorando los resultados